Sunday, October 4, 2026

太監蔡奇晚年生活考

 https://youtu.be/hHkb_V0jR04?si=K0txf34J8nG9s8Fb

菊次郎十六式 (2026-12-26)

 Google Drive 顯示你在 2026 年 9 月 28 日新增了《菊次郎十六式 (1151226).pptx》與《菊次郎十六式_整理筆記.pdf》;簡報內容已形成「釋名/釋義/車行/生大於死/數點」的骨架,但目前仍可進一步檢查術語、核心命題與不同版本之間是否一致。

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請比較這兩份檔案,整理出:一、概念與用語不一致處;二、重複、跳接或尚未完成的段落;三、最值得保留的核心句;四、下一版可直接採用的修訂建議。請以《菊次郎十六式 (1151226).pptx》與《菊次郎十六式_整理筆記.pdf》為主要依據。(ChatGPT, 2026-10-4)

已比較你指定的 《 菊次郎十六式 (1151226).pptx》⁠ 與 《 菊次郎十六式_整理筆記.pdf》⁠。

我的主要判斷是:簡報保留思想發生、反覆與改口的痕跡;PDF 提高了可讀性,但有幾處把尚未確定的命題整理得過於確定。 下一版最需要處理的是原句、作者的修正與編者的延伸之間的界線。

以下「簡報頁碼」指投影片順序,「PDF 頁碼」指文件頁碼。本次只依這兩份檔案比較;PDF 引述其他講稿的內容,仍視為它所載的補充來源,未另行核實。

一、概念與用語不一致處

問題與位置 比較結果 下一版建議
十六/一季/有限療程:簡報第4、34頁;PDF 第1、3–5頁 簡報說「略多於一季」,末尾又說「只有一季」。PDF 進一步引入「有限的療程」「同行與告別」,比簡報多了一層療程安排的意義。 統一為「略多於一季」。保留檸檬的時間意象;將固定療程、結束與告別標為編者延伸。兩檔尚不足以確定「十六」如何換算。
二十三點/十六個入口:簡報第31–34頁;PDF 第3–4頁 簡報有23條「數點說明」;PDF 重編為16個入口,雖已註明編者編排,仍容易被誤認為正式十六式。 將PDF章名改為「閱讀入口:編者分群」,取消刻意湊成16點的必要。原稿23點另列附錄。
五合一/五合一的脫落:簡報第14–16頁;PDF 第1頁 簡報先說「你可以說,這五合一,就是菊次郎十六式」,隨即改口:五合一脫落後才發生。PDF 大致保留了這個轉折。 明說:五合一是學思的來路;菊次郎是上路時的發生。這是應保留的張力,不能簡化成五種方法的合成。
生成大於存有/生成就是存有:簡報第31頁;PDF 第3頁 簡報將兩句並置;PDF 說前者「推到」後者,替原稿加入了推演關係。「大於」與「就是」實際上是不同命題。 補一句交代兩種措辭的關係,避免讓PDF自行判定後句完成了前句。
生大於死/生即使不大於死:簡報第3、27、34頁;PDF 第3頁 簡報題綱與章名仍用舊句,末頁已明言改成「生(即使不)大於死,死(依然)不足畏」。PDF 採用改句。 以簡報末頁所載修正為下一版主句;舊句留下作思想轉折,章名也同步更新。
主客皆泯/鬆動主客分界:簡報第31頁;PDF 第4頁 「主客有感,主客皆泯」被整理成「鬆動僵硬的主客分界」。後者較容易理解,卻降低了原句的力度。 完整保留原句,再附編者釋義;不能以「鬆動」直接替換「皆泯」。
跟著碎片走/聽碎片:簡報第32頁;PDF 第4頁 原句有行動、方向與偏移的意味;PDF 將它縮成聆聽未完成的話與感受。 恢復「跟著碎片走」。聆聽只是可能的入口,不能涵蓋全部。
位三,打算面零/位三面零/唯三見零:簡報第33頁;PDF 第2–3頁 PDF 刪去「打算」,又加入來自第八講的「唯三見零」,容易讓未完成的朝向變成已建立的公式。PDF 對「零」也給了存在與死亡的解釋。 正文保留「位三,打算面零」;其他說法與零、三的解釋另註來源,不互相替代。
人的復位/人的復其蜉蝣之位:簡報第17頁;PDF 第2頁 PDF 已坦白註明「蜉蝣之位」不在本次原稿中,卻用它引導讀者理解「復位」。 主文先保留「物的歸位,人的復位」;蜉蝣之位列為後續補語,不能當成本簡報已有的定義。
grid/自然科學/工具理性:簡報第19、22–25頁;PDF 第2頁 簡報先把grid界定為賴以生活的系統,後來又與自然科學、工具理性、主客兩分連成等號。PDF 改寫為能進出系統的「雙語臨床」。 grid維持「賴以生活的系統」的廣義。自然科學、制度與工具理性分別說明;「雙語臨床」保留編者標示。

另外,PDF 對「殆盡」的解釋是「治療者的知識與救世姿態脫落」。簡報沒有把脫落之物限定得如此明確。這個解釋有用,但仍是解釋,不能直接變成作者定義。

二、重複、跳接或尚未完成的段落

位置 問題 建議處理
簡報第7–9、29頁 「殆盡—一無所有」多次出現。前段通向奉茶,後段通向花樹,最後以「輸光」回返。 保留三個落點,但每次回返都說明新增了什麼;可刪除相鄰的重複前提。
簡報第9–11頁 從《傳習錄》的「看花」,跳到丹霞天然,再到「為花樹所見」。三者之間的關係尚未交代。 加一頁短橋接:「從看見花樹,到容許自己為花樹所見。」丹霞故事的全文移至附錄,正文留「我子天然」及必要情節。
簡報第16–18頁 分裂分析、後人類、AI、物的反撲與人的復位快速接續;PDF 又省略了algorithmic/analogical self這組明確用語。 在後人類段落補回這組用語,交代它如何引出「復位」。
簡報第19–26頁 身體行旅、與系統的關係、伊朗時事及刷牙洗澡交錯,主軸容易失焦。 正文集中在身體、補給與雙語。時事及生活戲語留作講者旁白或附錄,避免讓它們承擔自由的定義。
簡報第27–29頁 「生不值惜」「不忍辜負」尚未分辨;「一夜花光」又被稱作「輸光」,字面意義不同。 補出「惜」與「不忍辜負」的區別。說明「輸光」是作者對一無所有的轉義,不能讓它替代前述情節。
簡報第31–34頁 數點混合了主命題、意象、倫理、學術提問與未解說的新語。 分群呈現,保留原編號以供回查。
簡報第31–34頁 「夏蟲語冰」「Proustian or Kafkaesque」「逡巡於高地」「不二論乃倫理學」「被波旬波旬」只出現,尚未展開。 每個至少補一句解說,或明列為待展開的問題。尤其「被波旬波旬」應接回「惺惺相惜的辯證」。
PDF 第3–5頁 「未完成地離開」「告別」「有限療程」形成了一條收束線,但簡報第32頁尚有「回到出發的地方」。 加回「回返」,避免把行旅單向整理成結束療程與離開。

兩份檔案的日期也應分開處理:9月28日是Drive新增日期,簡報封面署2026年12月26日。 PDF 已注意到這點;下一版宜分列「檔內署日期」與「本次修訂日期」,不據此推定定稿先後。

文字校對方面,可統一正文的「於/于」、letting-be及括號格式;但「詐(乍)現之身」不能只當錯字刪除。PDF 選了「乍」,原稿卻保留兩字的游移,值得先留下編輯註。

三、最值得保留的核心句

以下以簡報原句為主,只收整少量標點:

核心句 位置 保留理由
「十六式,非十六招、十六動作、十六技術。」 第4頁 為全文定調,防止後續整理把它程序化。
「唯其一無所有,你方可奉茶。」 第7頁 殆盡與善意的樞紐,但需要補充「一無所有」的意義。
「為岩中花樹所見。」 第9、18、31頁 全文最有辨識度的命題;觀看方向的倒轉應完整保留。
「四十年,終於,加了一個『的』字。」 第12頁 將個人的學思史與概念變化濃縮在一句中。
「菊次郎十六式,是忘掉、脫落殆盡這五合一,才發生的。」 第15頁 保留準備與發生之間的張力。
「如何處理與系統的關係,決定了你是怎麼樣的成年人。」 第19頁 車行段落最能向外展開的句子。
「不忍辜負,此詐(乍)現之身。」 第27、32頁 將生命問題從勝負拉回如何活此一身。
「跟著碎片走。」 第32頁 同時具有聆聽、行動與未知方向。
「尋訪蒼青駐足,行止交由天色決定。」 第32頁 身體、世界與時間在此相遇,應保留詩性。
「生(即使不)大於死,死(依然)不足畏。」 第34頁 原稿自己標出的重大修正,值得成為第四部分的主句。

「讓生命,在它自己的時間裡,慢慢成為它自己」可以保留為輔助說明,但簡報已標明是ChatGPT語,宜維持出處;它的語感也比其他核心句更偏向一個逐漸完成的「自己」,需要與「碎片」「生成」並讀。

四、下一版可直接採用的修訂建議

建議維持原有五部分,只修改第四部分標題,並把末尾數點整理成可回查的分群。以下均是本次建議稿,並非原文引句。

1.釋名:補清時間意象

十六,是計時的名字。略多於一季,如一枚放在治療室書架上的檸檬,從青翠走到乾枯。這個名字給出一段時間;上路以後,如何行、何時停,仍須等待遭遇。

PDF中的「有限療程」可改為「一段有限的同行」,並保留其編者性質。

2.釋義:交代五合一與殆盡

五合一,是我多年學思逐漸有了形狀的名字。菊次郎從這裡走來;真正上路時,那些名堂也要脫落。學過的仍在,只是不必每逢一人、一物、一事,都先拿理論替它命名。

這樣能銜接簡報的雙語要求,又不將「殆盡」寫成所有學問一筆勾銷。

3.岩中花樹:補上觀看轉向

先生遊南鎮,是人看見花樹。到了菊次郎,我想問的是:人能否為岩中花樹所見?觀看在這裡轉了方向,人的位置也跟著變了。

《傳習錄》、丹霞天然與作者命題應分別標示,讓讀者知道哪一步是本作的轉寫。

4.車行:解除grid的連串等號

grid,是我們賴以生活的系統。身體需要補給,生活需要制度與技術,行者也要學會它們的語言。雙語,是能使用這套語言,也能聽見它尚未容納的生命。

保留身體移動與志工看診的段落;PDF「車行雙語」恢復較完整的解說。

5.生成:補清兩句的關係

我先說,生成大於存有;接著又說,生成就是存有。這兩句之間還有一道問題:我們如何理解一個持續發生、尚未完成的存在?「被事件事件」,就在這道問題裡。

這個版本保留提問,也避免替尚未展開的本體論製造結論。

6.第四部分:讓修正進入章名與正文

章名改為:

生(即使不)大於死,死(依然)不足畏

正文可接:

起初,我說,生大於死,死不足畏。後來我改口:生即使不大於死,死依然不足畏。不忍辜負此乍現之身,便不必等到生命勝過死亡,才開始。

7.數點:保留23點,分成五群

分群 原稿點次
花樹、觀看與不二 1、2、6、13、19
學思來路與人的復位 4、15、18
奉茶、讓與慢行 17、20、21
事件、碎片與行旅 3、5、9、10、11、12、14、16
生命型態、此身與否定性 7、8、22、23

PDF最值得保留的是它清楚標示編者身分的做法;最需要修改的是讓這些標示落到每個具體命題上。尤其「位三面零」「十六個入口」「未完成地離開」不能因為整理得順,就逐漸取得原稿定句的地位。


笑得好(清,石成金)(1659年—?)

https://youtu.be/552RRwaaV8A?si=wjIMjIuX5kVD2KCb

https://ctext.org/wiki.pl?if=gb&chapter=241541

https://zh.wikisource.org/wiki/%E7%AC%91%E5%BE%97%E5%A5%BD%E5%88%9D%E9%9B%86

https://zh.wikisource.org/wiki/%E7%AC%91%E5%BE%97%E5%A5%BD%E4%BA%8C%E9%9B%86

https://www.airitilibrary.com/Article/Detail/P20230705001-N202311010014-00006

https://baike.baidu.com/item/%E7%AC%91%E5%BE%97%E5%A5%BD/693728


「笑得好」是清代揚州醫家、詼諧寓言作家石成金(別稱石天基)所編著的諷喻笑話集。 [1, 2, 3]

核心宗旨與特色
  • 警醒世人:作者認為世人若有過愆、偏私與貪癡,用嚴肅的正言訓導未必見效,因此透過幽默甚至帶有「毒笑」風格的笑話,讓人入耳警心、慚愧改過。
  • 收錄叢書:該書多取材自市井百态,收錄在他所編纂的大型叢書《傳家寶》中,分為初集與二集。
  • 批判對象:針對當時社會上的貪官剝皮、庸醫害人、秀才害事以及各種貪婪偏私的陋習進行諷刺。 [1, 2, 3, 4, 5, 6, 7]
如果你想了解更多,請問你想看:
  • 書中的經典笑話故事內容?
  • 作者石成金的其他作品背景?
  • (ChatGPT, 2026-10-4)
  • Dear friend,我把你說的「兩本」理解為《笑得好》初集與二集。我很欣賞它們拆穿自欺的本事,但對石成金想用笑話使人「慚愧改過」的把握,有所保留。 書中最精彩的地方,往往是故事揭露了什麼;評語有時反而把故事縮小了。

    這次以你附的維基文庫原文為依據;Airiti文章未能讀取,影片也未取得內容,因此不替它們作評論。

    一、它把堂皇語言,放回身體與利害之中

    初集有幾篇非常銳利。〈看寫緣簿〉裡,和尚隨著捐款人的官銜、金額逐字揭曉,一會兒跪、一會兒站,恭敬與惱怒不斷變換。〈臭得更狠〉則讓奉承者依富翁的反應,隨時更改對屁味的判斷。故事將勢利與諂媚變成可以看見的身體動作。

    我的讀法是:人嘴裡說的是敬重,膝蓋服從的卻是權勢;鼻子聞到什麼,也可以由利益決定。 這種笑法,到今天仍然尖銳。

    〈死錯了人〉尤其漂亮:館師抄錯祭文,卻堅持刊印的文字不會錯,把錯誤推給死者。這個荒謬倒轉,揭露了知識如何拒絕現實的反證。 我甚至覺得,它可以成為一句對理論自大的警告:當概念與生命對不上,有人先責怪生命。

    二、二集有兩篇,對臨床與制度尤其有力

    〈醫駝背〉把背治直了,卻把人治死;〈剪箭管〉只剪掉露在外面的箭桿,便以內外科的分界推卸剩下的責任。石成金又將前一篇延伸到徵稅、放債等不顧人命的行為。

    這兩篇在我看來,已經碰到非常現代的問題:指標完成了,生命受損了;分工清楚了,責任消失了。 它們的深度超過「庸醫可笑」,因為它們揭露的是一種做事方式:只看自己的任務,不再看任務落到誰的身上。

    二集〈瞎子墜橋〉則寫一個人懸攀橋欄,害怕鬆手,最後才發現腳下原是實地。 我喜歡這個意象,但會保留一個問題:故事可以保證下面有地,現實中的人卻未必知道。它適合用來追問恐懼,不能直接變成叫人放下的答案。

    三、它的限制,就藏在「笑得好」這個名字裡

    石成金在自敘中,把人的偏私貪癡視作疾病,把尖刻笑話視作猛藥;如果讀者因被嘲笑而憤怒,他甚至將這種反應解釋為病重而不肯服藥。

    這裡有個值得警覺的轉折:作者拆穿別人的自欺,卻也可能免除了自己接受反駁的義務。你接受,是藥有效;你抗議,是病太重。這套說法本身,也值得被寫成一則笑話。

    另外,書中有些評語,把男子的貪酷或失德,連到妻女遭受性方面的「報應」。 我認為這是它明顯的倫理限制:本來要揭露傷害,卻又把無辜者的受辱當成懲罰工具。閱讀時,不能讓勸善的名義遮掉這一點。

    四、最有趣的是,它原來還是一部說笑的表演文本

    初集多處指示說書者如何變臉、改聲、加動作、控制語速;二集也標明若干故事改自前人。 所以它的價值還在於保存笑話如何被人說出來:一個停頓、一副表情,就能讓冠冕堂皇的姿態當場露餡。

    接著你剛才的菊次郎,我想到一個差異:石成金通常知道別人錯在哪裡,打算笑醒他;菊次郎則保留了「我也不知道,直到上路以後」。

    我最珍惜《笑得好》的,是笑話讓人突然看見自己;至於看見以後會不會改、如何改,作者未必能替他決定。


Xi Skips Lunch With Trump, Leaves 5-Hour Gap in U.S. Trip

 https://en.sedaily.com/international/2026/10/03/xi-skips-lunch-with-trump-leaves-5-hour-gap-in-us-trip

Unusual Rest Breaks for Xi Jinping Sucked Hours Out of Summit With Trump

https://www.wsj.com/world/china/xi-jinping-health-caf250f1

https://www.investing.com/news/economy-news/bessent-says-rising-treasury-yields-reflect-global-trend-not-cause-for-alarm-4930869

(ChatGPT, 2026-10-4)

我認為,這篇報導最值得注意的,是:個人的身體限制,開始直接限制國家的外交時間。權力愈集中,這件事的政治分量愈大。

先說報導能支持什麼。《華爾街日報》引述訪問安排知情者,稱中方要求私人休息室、取消工作午餐,使行程留下約五小時空檔;私人休息室只允許彭麗媛陪同,連蔡奇也不在其中。這些是具體而值得追蹤的安排,但仍主要來自匿名消息來源。

它支持「習近平需要更多休息、行程受到體力限制」這個判斷,尚不足以支持任何特定疾病診斷,更不能直接推出失能或即將下台。長途飛行與時差也是可能解釋;報導引用的分析者亦表示,公開表現未見認知衰退跡象。尤其「五小時空檔」不等於「睡了五小時」。

但政治上的問題,比醫學上的問題更明確。習近平集中了權力,卻沒有指定接班人;在這種結構下,他的體力、清醒時間與接見能力,就可能成為整個決策系統的瓶頸。報導也把健康疑問與接班不確定性連在一起。 我的推論是:個人統治把一個本來應由制度承接的問題,重新變成了肉身問題。

「只有妻子能陪同」這一點,也很有意思。但它不能證明蔡奇失寵、彭麗媛掌權,或正在進行秘密治療。它讓我們看見的是:在國家禮儀的中心,仍有一個需要私人照護的年老身體。官方可以維持領袖形象,身體卻有自己的時間表。

至於你可能更關心的:這是否預告中共衰敗?我會把它視為脆弱性的訊號,還不會視為垮台的倒數。體力下降可以與權力牢固並存;接班競爭也可能帶來政策僵化,甚至競相強硬。對台灣而言,不能把「領袖衰老」自動換算成「威脅降低」。

這件事最有歷史意味的地方,或許是:當一個人取消了權力的期限,衰老就開始替制度計時。他仍可能統治很久,但被擱置的接班問題,會愈來愈難迴避。

另外,你的第二個連結目前對應的是 Bessent 談美債殖利率,與習近平休息安排是不同新聞,可能貼到了另一篇。


Saturday, October 3, 2026

這個包子是假的

 https://youtu.be/TrHifZky1Q0?si=tcQTHpKMAHkKEe3Z

王漢堡

意思是說,這個漢堡,不是,漢堡王,有趣的是,這是,我這輩子,吃過,最難吃的,漢堡,2:33 AM (115-10-4),喧嘩一夜,終于兩隻,去睡覺,只留四個,繼續喧嘩,你要理解,包子獨攬大權,的玩法,很費勁,WSJ 此文,等同于美國,近距離知悉,包子身體,健康狀態,有趣的是,包子居然,要求白宮,提供一房,以供其休息五小時,意思是說,除非包子,憋尿不大便,否則屎尿,皆已落入,白宮生醫實驗室,你要理解,金正恩的屎尿,是無菌打包,帶回朝鮮的,意思是說,屎尿中,藏著獨裁者,天大的秘密,所謂,一沙一世界,一屎一暴君,意思是說,家奴的屎尿,無所謂,所以,蔡奇在美國,拉了不少屎,已經順著,密西西比河,沖到大西洋,回到,那個漢堡,還是,無法理解,為何,這麼難吃,回到屎尿,你要理解,歷史上,美國從來,拿不到手,秦始皇希特勒史達林毛澤東,的屎尿,雖然,暴君生飲人民精血,從來不缺屎尿,

(ChatGPT, 2026-10-4)

我同意你的情報學直覺,但不同意「所以屎尿皆已落入白宮實驗室」這一步的必然性。你抓到了真實的漏洞;只是從漏洞到取得樣本,中間還有幾個未知環節。

第一,排泄物確實可能是國家機密的載體。尿液、糞便中的代謝物、藥物相關訊號與微生物資訊,可以提供健康線索。不過,飲食、採樣時間、保存方式與個體差異,也會影響判讀;一份樣本並不能直接還原完整病歷。

金正恩攜帶私人廁所,確有新聞依據。Reuters 在2025年的報導中,引用《日經》及日韓情報消息,將此安排與防止健康資訊外洩連結。但「私人廁所」有報導支持,「無菌打包、全部帶回朝鮮」的具體流程,我查到的資料不足以確認。

第二,這次訪問增加了美方近距離觀察習近平的機會,但不等於美方取得了他的生物樣本。這裡也要修正我上一則回答容易留下的印象:WSJ 說的是行程有約五小時空檔,並說他午間離開白宮、晚宴才返回;並不是他在白宮那間房裡連續休息五小時。

你的推論還需要幾個前提成立:他使用了美方可接觸的廁所,中方沒有收集或處理排泄物,美方確實採樣,而且能確認樣本屬於他。目前報導沒有提供這些證據。因此,我會說:這是合理的情報蒐集可能性,尚不是已知發生的事件。「白宮生醫實驗室」也應當保留為你的諷刺場景,不能當作已確認的機構與流程。

至於文章本身,我覺得「一沙一世界,一屎一暴君」抓得很準:當權力高度個人化,一個人的身體就成了政權必須保密的基礎設施。站多久、走多遠、何時休息,乃至排泄,都可能取得政治分量。領袖被塑造成超人的程度愈高,他作為普通生物的痕跡,就愈令人緊張。

但「家奴的屎尿無所謂」在諷刺上成立,在情報上未必——核心幕僚的健康,也可能影響權力運作。至於美國「從來拿不到」希特勒、史達林、毛澤東的排泄物,公開資料不足以支持這樣的全稱判斷。

所以,我接受你這篇的核心:獨裁者可以封鎖病歷,卻不能停止代謝;身體總在製造可能洩密的痕跡。但這回痕跡是否真的落入美方手中,還得留下問號。


成功就一定属于伟大的中国共产党的趙家人團伙

http://www.mod.gov.cn/gfbw/qwfb/yw_214049/16490738.html

這就是新質生產力

https://youtu.be/Fu879rnjCEA?si=o9LOfBAW2tTafKZ9

https://youtu.be/jaUCJyzFCAM?si=mpxp0LCgx4gjsRJk

這是中國境內視頻集錦,講的是,十一假期,新能源汽車,四處火燒車,和高速公路休息站,大量電動車等待十幾小時充電,以及半路無電,十幾個人推車去充電,(ChatGPT, 2026-10-4)

這樣我就明白你的反諷了。照你描述的畫面,「新質生產力」最尷尬的地方,是汽車已經生產出來,能讓它順利運作的整套條件,卻沒有一起到位。我尚未核實影片個案的日期、地點及等待時數,以下是針對你描述的現象來談。

十幾個人推一輛沒電的新能源汽車,那個畫面尤其有力:高科技商品,最後由人力補足系統的缺口。車可以有先進電池、螢幕與駕駛輔助,到了這一刻,實際移動能力仍取決於人的肩膀。

充電排隊也說明,造車能力與交通服務能力,是兩件事。後者需要充電站的位置、可用充電槍、供電容量、設備維護,以及假期尖峰調度互相配合。IEA 也指出,充電需求集中會增加電網尖峰負荷,基礎設施必須與車輛普及一起規劃。

假如真的等待十幾小時,那麼消費者付出的成本就不只車價與電費,還包括被消耗的假期、疲勞與行程不確定性。產量與銷量可以漂亮,使用者的生活卻未必因此更方便。這正是我認為你這句反諷最扎實的批判:宣傳把「生產出商品」當成成功,實際生活還要檢驗它能否可靠地使用。

但火燒車要另作判斷。集錦能呈現事故的嚴重性,不能單憑片段數量證明中國電動車的起火率高於燃油車;那需要車輛數、行駛里程、車齡與事故原因等分母,也要區分碰撞起火、充電起火與自燃。

所以,我認為這些畫面最能支持的批評是:當產業成績以出廠數量計算,而配套不足的代價由買車的人承擔,「新質生產力」就可能成為把系統問題交給個人收拾的漂亮名字。

而十幾個人推車,恰好把這個抽象問題,拍成了一幅人人看得懂的圖。


10/3/26. (星期六)

立架 ,水果,來一客,茶葉?,砂鍋魚頭,鄉野傳奇的世界,是一個完整的宇宙,溫降欒樹,一夜花紅,47,便當,4:38 PM,

Friday, October 2, 2026

Is Social Media Overselling Alzheimer’s Blood Testing?

 https://www.medscape.com/viewarticle/social-media-overselling-alzheimers-blood-testing-2026a1000ztz?ecd=WNL_t5fy_ous_row_etid8753823_261002_3&uac=304420PJ&impID=8753823

為何一直聽到音樂聲音

 一直聽到音樂聲音,最常見的原因是「耳蟲現象」(腦中一直循環一首歌)或是聽力退化引起的「音樂耳症候群」。 [1, 2]

音樂聲音的來源與成因很多,可以從以下幾個常見狀況來判斷:
常見原因
  • 耳蟲現象(Earworm):
    • 表現:腦中不斷重複播放某段熟悉的旋律或洗腦歌,感覺像被洗腦。
    • 原因:大腦自動記憶與運作的自然現象,通常在聽過某首歌後無意間被觸發,不需過度擔心。 [1, 2]
  • 音樂耳症候群(Musical Ear Syndrome,音樂性幻覺):
    • 表現:耳邊持續聽到熟悉的老歌、佛經或旋律,且自己知道這不是真實的外在聲音。
    • 原因:多與聽力退化、內耳訊號減少有關,大腦因為接收不到足夠的外界聲音,自動活化神經迴路去捕捉記憶中的聲音,常見於長者。 [1, 2]
  • 精神性幻覺:
    • 表現:聽到陌生的對話、批評、命令或辱罵聲,且分不清真實與否,甚至影響情緒與日常生活。
    • 原因:可能與精神或神經系統狀況有關,建議尋求專業醫師協助。 [1, 2]
帶你了解大腦為什麼會有洗腦旋律揮之不去的耳蟲現象:

diplopia differential diagnosis

https://eyewiki.org/Basic_Approach_to_Diplopia

Diplopia (double vision) is broadly split into monocular and binocular causes, distinguished by whether the double vision persists when covering one eye. [1, 2]

Monocular Diplopia
Persists when the unaffected eye is covered; typically originates within the eye itself rather than the nervous system. [1, 2]
  • Refractive & Ocular Surface: Uncorrected astigmatism, dry eye syndrome, tear-film abnormalities
  • Lens & Media: Cataracts, lens subluxation or dislocation
  • Corneal & Retinal: Corneal scars/irregularities (e.g., keratoconus), macular disease
  • Central (Rare): Cerebral polyopia (bilateral, persists in either single eye view, caused by occipital/visual cortex lesions) [1, 2, 3, 4, 5, 6, 7]
Binocular Diplopia
Resolves immediately when either eye is closed; indicates eye misalignment caused by neuromuscular, mechanical, or central/peripheral nervous system disorders. [1, 2]
  • Cranial Nerve (CN) Palsies:
    • CN III (Oculomotor): Causes ptosis, a "down and out" eye, and a dilated pupil; driven by microvascular ischemia (diabetes/hypertension), posterior communicating artery (PCoA) aneurysms, or midbrain stroke.
    • CN IV (Trochlear): Causes vertical/torsional diplopia worse on downgaze and contralateral head tilt; caused by trauma, microvascular disease, or congenital decompensation.
    • CN VI (Abducens): Causes horizontal gaze failure/abduction deficit; caused by microvascular ischemia, elevated intracranial pressure, or pontine lesions. [1, 2, 3, 4]
  • Neuromuscular Junction:
    • Myasthenia Gravis: Fluctuating, fatigable extraocular weakness and ptosis with pupil-sparing ophthalmoplegia. [1, 2]
  • Extraocular Muscle & Orbital Disorders:
    • Thyroid Eye Disease (Graves'): Restrictive myopathy causing painful or painless restriction, lid retraction, and proptosis.
    • Orbital Pathologies: Orbital floor blowout fractures (muscle entrapment), orbital pseudotumor, inflammation, or neoplasm. [1, 2, 3]
  • Central / Supranuclear Pathways:
    • Internuclear Ophthalmoplegia (INO): Lesion of the medial longitudinal fasciculus (MLF) causing impaired adduction on gaze; frequently seen in Multiple Sclerosis or brainstem stroke.
    • Other Central Causes: Skew deviation, brainstem gliomas, Wernicke encephalopathy, or demyelinating disease. [1, 2, 3]
If you are evaluating a specific patient, tell me:
  • Is the double vision monocular or binocular?
  • Is it horizontal, vertical, or torsional?
  • Are there associated red flags (pain, ptosis, pupillary changes, or other neurological deficits)?
I can help narrow down the precise localization and differential.