(一)「自體疾患之短期心理治療」
以前我不信短期治療
現在我仍半信半疑
但現在我知餘生有限究竟不了了
只能作一點杯水車薪的事
(飽餐一頓度過寒夜天明繼續流浪)
改變不了那盤有名的大棋
只是一點不願罷手的誠意
大刀闊斧肌理細密
在某關鍵情結上一起工作
有點像肩頸痠痛的「肌腱結塊」
推拿師父輕重拿捏化開瘀血
「不宜太重但也不能太輕」
「不宜太快但也不能太慢」
時間夠鐘就停後續交回天地
因為短期無法放手任其流動太久
所以「有點費勁但又不宜太用力」
你要理解這是「一起工作」
不是還其失去之天真童年
所以這是「中篇」非長篇小說
(短篇是 snapshot 中篇是交代清楚一條線索長篇是錯綜複雜好幾條線索)
所以須預設病人之成年並非白卷
非白卷表示其一路已有所歷練
雖然跌跌撞撞渾身是傷
且跌撞已有其不可不然之坎陷型態
意思是說老是在同一處「重複受傷」
意思是說偶然性中「有其必然」
這個必然就是待療之傷
(二) 「精神科門診之藥物治療」
關鍵是準確和溫柔和試著鬆手
準確的意思是對病人的整個人的狀況
有一種通盤的兼具主觀和客觀的理解和判斷
溫柔的意思是由下而上由少而多
(注意住院治療常見弊病是由上而下由多開始而不願減少)
試著鬆手的意思是說病人不是你的衣食父母
時間到了你要放他走
意思是說你要減藥尋找最小有效劑量
你要建議他試著停藥看看
但帶著備用的藥且需要時回診
意思是說他須知道他常用藥物的作用和適應症
他須拿回服藥者的主體性
